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特別養護老人ホーム「すずかけの郷」（横浜市港南区）

特別養護老人ホーム ご利用料金

介護保険給付サービスご利用料金表（1日あたりの自己負担額）

■ 多床室
要介護度 要支援1 要支援2 要介護3 要介護4 要介護5
介護福祉施設サービス費 (II) 639単位 710単位 780単位 851単位 921単位
管理栄養士加算 12単位
栄養マネジメント加算 12単位
重度化対応加算 10単位
合計単位数 673単位 744単位 814単位 885単位 955単位
4×10.4円(横浜市の地域加算) 6,999円 7,737円 8,456円 9,204円 9,932円
利用者負担額(1割負担) 699円 774円 846円 920円 993円
■ 従来型個室
要介護度 要支援1 要支援2 要介護3 要介護4 要介護5
介護福祉施設サービス費 (I) 577単位 648単位 718単位 789単位 859単位
管理栄養士加算 12単位
栄養マネジメント加算 12単位
重度化対応加算 10単位
合計単位数 611単位 682単位 752単位 823単位 893単位
4×10.4円(横浜市の地域加算) 6,354円 7,093円 7,821円 8,559円 9,287円
利用者負担額(1割負担) 635円 709円 782円 856円 929円

その他介護給付サービス加算

■ その他介護給付サービス加算
要介護度 介護給付額　
100% 		内自己負担額
10% 		内　容
初期加算 1日：312円 ( 30単位) 1日：31円 入所日から起算して30日以内
入院・外泊時加算 1日：：3,328円 (320単位) 1日：332円 1月に6日を限度とする
療養食加算 1日：239円 (23単位) 1日：23円 医師の食事せんに基づく提供
経口移行加算 1日：291円 (23単位) 1日：29円 経管栄養から経口摂取へ移行
経口維持加算(I) 1日：291円(23単位) 1日：29円 摂取機能障害で誤嚥が認められる
経口維持加算(II) 1日：52円 (5単位) 1日：5円 (I) レントゲン検査
(II) 水飲みテスト
看取り介護加算(I) 1日：1,664円 (160単位) 1日：166円 死亡日以前30日を限度
看取り介護加算(II) 1日：832円 (80単位) 1日：83円 (I) 施設・自宅で死亡
(II) 他施設・病院で死亡
退所前後訪問相談
援助加算		 1日：4,784円 (460単位) 1日：478円 入所中・退所後各1回を限度
退所時相談援助加算 1日：4,160円 (400単位) 1日：416円 退所日から2週間以内に1回を限度
退所前連携加算 1日：5,200円 (500単位) 1日：520円 入所中に1回を限度
個別機能訓練加算 1日：124円 (12単位) 1日：12円 個別に機能訓練を行った場合

その他の介護保険の給付対象とならないサービス

(1) 食事の提供に要する費用（食材費及び調理費）
通常（第4段階） 介護保険負担限度額認定証に記載されている額
第1段階 第2段階 第3段階
1日：1,448円 1日：300円 1日：390円 1日：650円

※個人の希望により特別に用意する食事・外食等にかかった費用は実費負担となります。

(2) 居住費（光熱水費及び室料相当）
区分 通常 （第4段階） 介護保険負担限度額認定証に記載されている額
第1段階 第2段階 第3段階
多床室
(2・3・4人室) 		1日：320円 1日：0円 1日：320円 1日：320円
従来型個室 1日：1,150円 1日：320円 1日：420円 1日：820円
(3) その他の費用
* ご利用者の希望によって提供もしくは参加した場合の費用
項　目 内容 金額
喫　茶 月1回 315円/回
抹　茶 月1回 315円/回
詩吟クラブ 月1回 105円/回
お話クラブ 月1回 105円/回
手工芸クラブ 月1回 262円/回
園芸クラブ 月2回 262円/回
書道クラブ 月1回 315円/回
カラオケクラブ 月2回 315円/回
お花クラブ 月1回 945円/回
理美容代 施設内 実費
日用品・出前 実費
買い物 生協 105円/回
買い物 生協以外 420円/回
送迎代 月1回 2,100円/月

貴重品の管理（全額利用者負担）

* ご利用者の希望により、貴重品管理サービスをご利用いただけます。
項　目 金額
通帳管理手数料 月額 500円

ご見学・お問い合せ先：045-848-1165

善仁会の介護老人保健施設

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社会福祉法人 昴